Смилена Николова
Демократическата партия в САЩ ще бъде наказана или възнаградена в бъдеще заради приемането на новия здравен закон. Но едно нещо изглежда ясно: дебатите около здравната реформа изобщо не са приключили. Дори и по време на гласуването в Камарата на представителите, на 21 март тази година, републиканците се опитаха да представят мотото си за предстоящата предизборна кампания. А именно – Кой ще трябва да плати реформата, чиято стойност е 940 млрд. долара? Барак Обама обаче обясни, че реформата сама ще се изплаща и дори накрая ще доведе до спестяване на пари.
Може ли Америка точно сега да си позволи да реализира тази реформа? Може ли изобщо Америка да си позволи да я реализира? Тези и още много въпроси си зададоха и изписаха по медии, блогове и форуми през изминалия месец.
„Реформата на обща стойност от около 940 млрд. долара се очаква да засегне всеки мъж, жена и дете в САЩ по някакъв начин – от 20-годишните, които са една от най-големите неосигурени групи, през бедните, бездетни възрастни, които не покриват изискванията за федералната здравна програма “Медикейд” в повечето щати, до добре платените професионалисти, чиито доходи намаляват”, пише “Вашингтон пост”.
Крачката е направена, предстои правителството да убеди обществеността и големите застрахователи в разумността от подобни мащабни промени.
Скорошни анкети в САЩ показват, че голяма част от американците не вярват реформата да подобри положението им, въпреки че одобряват отделни нейни компоненти. Обществото също така е загрижено за ефекта, който подобни скъпо струващи мерки ще имат върху финансовото положение на страната, чийто рекорден бюджетен дефицит и национален дълг продължават да растат. Твърдо против новата реформа са компаниите за здравно застраховане, които наред с производителите на масови лекарства ще бъдат сред най-засегнатите от новите строги регулации.
Въпреки всичките си противници здравният закон вече е факт. Според едни реформата на Обама е добра за Америка, но лоша за света. Според други американският президент пише историята и предложената от него промяна в здравеопазването е най-важната реформа, въвеждана в Америка от десетилетия насам. Но това, което е добро за САЩ, може да не е с положителен знак за самия президент – нито пък за останалата част от света. При всички случаи това е един морален и цивилизован акт!
Новите мерки в здравния закон ще са съсредоточени към:
- Здравните застраховки – задължителни за всички, глоби при невнасяне;
- Държавата облекчава ,чрез субсидии и данъчни облекчения здравните вноски на социално слаби и малки фирми;
- Застрахователите нямат право да отказват да обслужват клиенти на базата на здравословното им състояние;
- В отделните щати ще им “борси”, на които физически лица и работодатели да избират здравни осигуровки;
- Младите ще могат да остават в застрахователните планове на родителите си до 26-годишна възраст.
Тези промени ще позволят на още 32 млн. американци да имат здравна застраховка. Реформата ще струва млрд. долари на САЩ в следващите десет години, като за този период трябва да намали федералния дефицит по перо „здравеопазване” със 143 млрд. долара.
Акцентът ще пада върху шест основни приоритетни области, които са от решаващо значение за вида на реформа, която ще подобри не само системата за здравеопазване, но здравословното състояние на отделните пациенти. Тези области са:
- Качество: Подобряване на медицинското обслужване, чрез развитие на по-добри начини за измерване на качеството, цена и стойност;
- Финансиране: Как да реформира плащания на здравеопазването и обезщетения за насърчаване на качеството и стойността;
- Технологичен напредък: използване на актуална инструменти, включително електронни медицински досиета, електронни рецепти и други технологии, за да се подобри грижата по-бързо и по-ефективно;
- Доказателство: Генериране на по-добро доказателство, за да могат доставчиците и пациентите да направят по-добри решения здравеопазването;
- Достъп: Как да се разшири достъпът до евтини, качеството на покритие за здравно осигуряване;
- Иновации: Насърчаване на бързото и ефективно медицинско иновация, която подобрява пациента здраве.
Дебатите по темата ще продължат и през следващите няколко месеца – и без съмнение ще повлияят върху другите проекти, с които президентът Барак Обама се готви да се заеме. Усилията, които държавният глава хвърли за приемането на здравната реформа, превръщат следващите му успехи в доста по-неясна перспектива.
Но не мислите ли, че в едно цивилизовано общество здравето не бива да е под въпрос? Един необходим минимум грижа за здравето на всеки, трябва да е част от всички сериозни демокрации, не само в САЩ, Европа…, но и в България!
Американската здравна реформа е стъпка напред в цивилизоването на всички нас!